如果在進(jìn)行下眼瞼凹陷手術(shù)后,出現(xiàn)下眼瞼凹陷的情況,建議您及時與您的整形外科醫(yī)生進(jìn)行溝通和咨詢。以下是一些可能導(dǎo)致下眼瞼凹陷的原因以及相應(yīng)的解決方法:郴州下眼瞼凹陷手術(shù)整形美容適應(yīng)人群及術(shù)后注意事項(xiàng)?
1、行重瞼術(shù)、去除眼袋術(shù)、及切眉術(shù)后伴有輕、中度上下瞼凹陷,并要求填充者。
2、中老年上下瞼凹陷者。
3、外傷、手術(shù)、眼疾造成上下瞼凹陷者。
1、做好眼科常規(guī)檢查,下眼瞼凹陷手術(shù)前測量血壓、脈搏、呼吸、體溫以及各項(xiàng)生命體征。注意觀察求美朋友有無局部或全身的感染病灶,如發(fā)現(xiàn)有感染時,應(yīng)及時報告醫(yī)生。給予抗炎治療,以免引起術(shù)后傷口感染。
2、對于求美朋友復(fù)雜的心理變化、各種疑問,護(hù)士都應(yīng)耐心解釋,消除病人的緊張及恐懼心理,使求美朋友有安全感和依賴感,以心態(tài)配合手術(shù)順利進(jìn)行。
3、注意觀察成年人血壓,如血壓高,術(shù)中不易止血,出血多則術(shù)后結(jié)膜水腫,因此,應(yīng)先降壓,待血壓正常后再進(jìn)行手術(shù)。若求美朋友咳嗽也會直接影響手術(shù)及傷口愈合,應(yīng)在無感冒及呼吸道疾病時手術(shù)為宜,眼部整形術(shù)前還需指導(dǎo)病人用舌頂壓上腭抑制咳嗽及打噴嚏,防止引起術(shù)中及術(shù)后傷口裂開。
4、做好眼部清潔衛(wèi)生,避免用手或不清潔的手帕擦眼。眼部整形術(shù)前1周用抗生素眼液點(diǎn)眼,每日4~6次。女病人眼部不要化妝,原裝有義眼片者,應(yīng)取出清洗。下眼瞼凹陷手術(shù)前沖洗術(shù)淚溝道及結(jié)膜囊,點(diǎn)消炎藥水,眼部整形術(shù)日,剪睫毛,用碘伏消毒眼瞼周圍皮膚。
1、先天性下眼瞼眶周軟組織發(fā)育不良及輪匝肌薄弱;
2、隨著年齡增長,皮下脂肪、眼輪匝肌眶隔脂肪萎縮造成下眼瞼凹陷;
3、眼部外傷、手術(shù)及眼部疾病所致的軟組織缺損造成下眼瞼凹陷。
1、老年性上下眼瞼凹陷者。
2、因外傷、手術(shù)及眼疾造成的上下眼瞼凹陷者。
3、因開雙眼皮、除眼袋、和切眉手術(shù)后伴有的輕中度上下眼瞼凹陷者。
1、上瞼輪匝肌及眶隔脂肪填充
①設(shè)計(jì)重瞼線,按重瞼線切開皮膚,于瞼板前由輪匝肌的外眥端向內(nèi)眥端游離肌瓣,蒂在內(nèi)眥;
②肌瓣的上緣為重瞼線的上緣,肌瓣的下緣距瞼緣2mm處,一般寬為5mm~8mm;
③于輪匝肌的深層向眶骨剝離至眶骨下緣,暴露眶緣后充分止血,將輪匝肌瓣懸吊固定于眶下緣骨膜上兩至三處;
④如果有外側(cè)眶脂肪下垂者,可同時將外組眶隔脂肪懸吊于眶骨膜緣之上,鋪平,觀察是否充填到位;
⑤效果滿意之后,按重瞼手術(shù)間斷縫合皮膚。
2、下瞼輪匝肌及上瞼輪匝肌共同填充上瞼凹陷
①做下眼袋,按設(shè)計(jì)線切開皮膚及輪匝肌至瞼板,外眥端輪匝肌不切斷,提起輪匝肌的深層向眶緣純性別離;
②由于瞼內(nèi)眥端向外眥剪開一條松弛的下瞼皮膚及輪匝肌,寬度約為5mm~8mm,剔除肌瓣上的皮膚,做輪匝肌瓣,蒂在上眥;
③再按上瞼凹陷填充的方法,將下瞼輪匝肌瓣通過外眥皮下潛行翻轉(zhuǎn)到上瞼,懸吊固定于上眶骨下緣;
④縫合重瞼切口及下眼袋皮膚切口。
3、眉下軟組織填充上瞼凹陷(此方法與切眉手術(shù)同時進(jìn)行)
①先設(shè)計(jì)需切除的眉形,按設(shè)計(jì)線切開皮膚至皮下層,將設(shè)計(jì)線內(nèi)的皮膚全層剔除,逐層縫合切口;
②砌眉的同時,將眉部切口下方的皮下脂肪輪匝肌及部分額肌等部分軟組織做成軟組織瓣,由眉尾向眉間方向游離軟組織瓣,蒂在距眉頭1.5cm處,寬約10mm左右,厚度為2mm;
③將切口下緣提起,于輪匝肌深層向瞼緣純性廣泛剝離,將軟組織瓣修剪成半羽毛狀,置于凹陷處;
④因定于眶繃骨膜3針,充分止血后,先將皮下組織縫合,然后再縫合皮膚。(編輯3001)