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貴港上頜低位阻生智齒的壞處有哪些
管理員
2024-01-01 11:20:50
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智齒是指16歲以后萌出的或尚未萌出的第八顆牙,由于人類在進化過程中頜骨體積變小,往往無足夠的頜骨空間讓智齒萌出,往往造成智齒萌出后位置和方向異常。智齒不但無咀嚼功能,而且存有一系列的危害或潛在危害。貴港上頜低位阻生智齒的壞處有哪些?

智齒有哪些危害?

智齒危害1:智齒生長的位置特殊,給它的清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由于智齒在最里面,日常洗牙不容易清潔,容易產生蛀牙,且智齒往往由于萌發(fā)空間不足出現(xiàn)脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼。由于沒有對咬牙,有時智齒會過度萌發(fā),進而影響咬合;還有時會萌發(fā)不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。

智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中,很不容易去,常發(fā)生齲齒。據(jù)調查;下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%,不同年齡階段齲患率有顯著不同,20歲時僅為3.7%,50歲則高達27%??梢?,拔除阻生或錯位智齒是預防第二磨牙齲壞的關鍵,而且對已發(fā)生的較淺的齲變也可能使其不再發(fā)展。

一.貴港上頜低位阻生智齒的壞處有哪些

1.智齒錯位易成齲齒

智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中,很不容易去,常發(fā)生齲齒。據(jù)調查;下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%,不同年齡階段齲患率有顯著不同,20歲時僅為3.7%,50歲則高達27%??梢姡纬枭蝈e位智齒是預防第二磨牙齲壞的關鍵,而且對已發(fā)生的較淺的齲變也可能使其不再發(fā)展。

2.智齒易產生毀齒細胞

下頜智齒的牙胚在發(fā)育過程中,牙的長軸本來是向前方傾斜的,只是在有足夠下頜發(fā)育時才逐漸直立萌出,當萌出過程中受阻于第二磨牙時,該處就會產生附著第二磨牙牙根表面的毀齒細胞。毀齒細胞可釋放出溶蛋白酶而使牙根逐漸吸收,嚴重者可使下頜第二磨牙遠中牙根完全吸收。而且阻生智齒與第二磨牙間常存在的慢性牙周炎也會造成牙槽骨的炎癥性吸收。

3.智齒易引起顱下頜紊亂癥

下頜智齒的阻生或錯位常會與上頜第二磨牙發(fā)生咬頜干擾而導致下頜病理性后縮,這是誘發(fā)顱下頜紊亂癥的原因之1、臨床主要表現(xiàn)為顳下頜關節(jié)的彈響、疼痛和下頜運動的異常,咀嚼肌的疼痛、耳鳴、舌痛等癥狀。許多患者在拔除阻生或錯位的智齒后,由于阻斷了誘發(fā)顱下頜紊亂的潛在因素而取得了明顯療效。

4.智齒周圍囊性病變

頜骨的牙源性囊性病變好發(fā)于未萌出的埋伏牙,而下頜智齒萌出受阻的機率又最高,顯然是主要的好發(fā)部位,當囊腫發(fā)展到一定程度度,頜骨可發(fā)生膨隆變形,遇有繼發(fā)感染,還會反復腫痛,嚴重者還可造成病理性骨折。

5.智齒易造成口腔粘膜癌變

阻生和錯位智齒的牙齦和頰粘膜,可因牙冠邊緣的長期機械刺激或反復咬傷,而使粘膜發(fā)生潰瘍、糜爛、組織異常增生及白斑等病理損害。如此長期的創(chuàng)傷修復再創(chuàng)傷過程會影響口腔粘膜上皮的正常角化而發(fā)生癌前病損,進而誘發(fā)口腔粘膜癌變。

6.智齒易成冠周炎

智齒阻生時可呈垂直、前傾、水平、橫向、倒置等不同方向萌出。當其部分萌出時,牙冠周圍常被牙齦組織不同程度地覆蓋,以致在牙冠與牙齦之間形成一個牙齦袋,深度超過2~3毫米時,常導致病理變化。由于此袋內易于食物殘渣潛藏和細菌的繁殖,當齦袋處遇有創(chuàng)傷或身體抵抗力下降時,就會發(fā)生炎癥。智齒冠周炎的好發(fā)年齡在20~25歲,幾乎95%發(fā)生在下頜。常表現(xiàn)為冠周組織紅腫疼痛,以致影響咀嚼,吞咽,還常伴有張口困難及發(fā)燒,林巴結腫大等全身癥狀。若炎癥未及時控制,還可向頜周、頸部擴散,形成組織間感染、頜骨骨髓炎,甚至還可發(fā)生敗血癥、心包炎等嚴重全身并發(fā)癥。

二. 智齒的危害

1.當智齒開始萌出,有可能將牙齒向前推壓,造成前牙擁擠,若是已有輕度擁擠,排列不齊的前牙,情況將較趨嚴重。如果發(fā)現(xiàn)下頜骨沒有足夠位置容納智齒,或曾作過牙齒矯正治療的患者,若智齒萌出對正畸后的穩(wěn)定有可能造成影響時,應及早拔除,預防前牙排列不齊。

2.阻生智齒能使第二磨牙齲壞。向前傾斜的智齒,其牙冠頂在前牙的頸部,這兩顆牙之間形成一個“滯留區(qū)”(即牙縫),由于食物殘渣的滯留,得不到正常清潔,細菌繁殖產酸,腐蝕牙齒,造成第二磨牙牙頸容易發(fā)生齲齒,往往就診時已不能保留,需要拔除。

3.阻生智齒可引起牙冠周圍組織發(fā)炎。阻生智齒可能向各個方向傾斜,以向前方傾斜為多見。由于位置不夠,牙冠萌出不足,只暴露牙冠一部份,其上方覆蓋著一塊口腔軟組織,在軟組織及牙冠之間形成一個空隙,稱為“盲袋”。袋內很容易藏匿食物,利于細菌繁殖。人體抵抗力一旦降低,如疲勞、睡眠不足、感冒等,細菌及其毒素會引起牙齒周圍軟組織發(fā)炎——智齒冠周炎。這時牙齒周圍牙肉紅腫疼痛,出現(xiàn)張口困難,面部水腫等癥狀,如得不到及時治療,炎癥將繼續(xù)發(fā)展,引起間隙感染、骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。

智齒因為長在口腔的里面,所以清潔起來比較困難,向前傾斜的阻生智齒經常在鄰牙間積存食物,易發(fā)生鄰牙齲壞。(編輯3001)

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