內(nèi)容導(dǎo)讀:根管治療是一種牙齒疾病導(dǎo)致牙齒疼痛的治療方式,像是一般嚴(yán)重的蛀牙病的患者和牙髓炎嚴(yán)重的患者都是很適合做根管治療的。李勁良門牙根管治療之后的保健護(hù)理措施?
根管治療是現(xiàn)在治療牙齒疾病比較常用的一種方法,通過根管治療可以避免拔牙的痛苦,對于牙齒疾病的治療效果非常好。使用根管治療技術(shù)治療可以治療齲齒,牙周炎,牙髓炎,還有各種牙齒炎癥等等。很多人對于根管治療都不是很了解,那么,根管治療的步驟和優(yōu)點(diǎn)有哪些呢?
李勁良門牙根管治療之后的保健護(hù)理措施?就讓齒科的專家給大家解答下。
門牙根管治療中不可避免會(huì)對根尖造成或大或小的刺激,包括物理的或化學(xué)的刺激,這些刺激可引起一定的疼痛。另外充填藥物的化學(xué)成分對根尖組織具有刺激作用也會(huì)引起疼痛,還可能因?yàn)榛颊邫C(jī)體的免疫系統(tǒng)的反應(yīng),對根充的化學(xué)藥物產(chǎn)生免疫反應(yīng),產(chǎn)生刺激因子造成疼痛,這些疼痛一般可在幾天后緩解并去。
1、術(shù)前評估:評估應(yīng)該包括兩個(gè)方面,一個(gè)方面是對患牙和患者的評估,包括適應(yīng)癥選擇,禁忌癥有無,患者治療的意愿,費(fèi)用問題,還有患者的善良指數(shù);第二個(gè)方面是結(jié)合患牙對術(shù)者自己的的操作可行度的評估。
2、麻醉:術(shù)前可以使用麻醉或失活。
3、髓腔預(yù)備:開髓前必須去凈腐質(zhì),然后換用另一根新的車針進(jìn)入髓腔,穿通髓腔后換高速球鉆揭頂,揭頂一定要全,以能看清整個(gè)髓室底為準(zhǔn),然后換用裂鉆或金剛砂車針修整髓壁。
4、根管預(yù)備:在無痛、無菌的條件下操作,打開牙體髓腔、拔除根管內(nèi)牙髓(神經(jīng)、血管)、疏通根管、測根管長度、擴(kuò)大根管。
5、根管消毒:這一步就是給根管封藥。
6、根管充填:以生物相容性好的材料嚴(yán)密充填根管,消除死腔,封閉根尖孔,阻止細(xì)菌再度侵入根管。
自顯微鏡被引入牙科以來,在根管治療方面,產(chǎn)生了令人振奮的效果--手術(shù)顯微鏡的臨床應(yīng)用大大提高了治療的成功率。手術(shù)顯微鏡的應(yīng)用使臨床操作更為方便、視野更清晰,極大地增強(qiáng)了臨床醫(yī)師操作的方向感。殘冠殘根的保守性治療不僅對于牙槽骨的健康有利,也將會(huì)使牙齒的修復(fù)效果更為理想。在顯微鏡集中的照明、放大效果及可旋轉(zhuǎn)的鏡頭的便利條件下,醫(yī)師可以在直視下疏通鈣化不通和塑化再治療的根管,使根管治療的效果更為理想。在以前,伴有根管壁穿孔的牙齒被認(rèn)為只能拔除,利用牙科手術(shù)顯微鏡的優(yōu)點(diǎn),并采用一些新材料對穿孔區(qū)進(jìn)行修補(bǔ)可使患牙得以保留。根管內(nèi)折斷器械是根管治療過程中較為棘手但卻較為常見的問題,一旦器械斷入根管,沒有顯微鏡的幫助是很難將器械取出的,目前可以在手術(shù)顯微鏡下,結(jié)合使用一些顯微器械及超聲技術(shù)可以將折斷的器械從根管內(nèi)取出,從而可以繼續(xù)完成治療。在根尖外科中,手術(shù)顯微鏡和根管超聲治療儀的使用可以幫助術(shù)者進(jìn)行精確的根尖預(yù)備和倒充填,為該類患牙的預(yù)后提供了有利的保障。在牙體牙髓病的臨床診斷上,牙科手術(shù)顯微鏡可用于隱裂牙及可疑髓室底穿孔的輔助診斷,上頜磨牙近中舌側(cè)根管口的定位以及C形根管系統(tǒng)的識(shí)別和診斷。在手術(shù)顯微鏡下操作,醫(yī)師可以從牙齒表面看到根管的最尖端,整個(gè)過程相當(dāng)清晰,在治療時(shí)是相當(dāng)安全的。(編輯3002)