我們設計了一種新的修復方法,用于個別上下前牙缺失,同時伴有牙槽骨嚴重破壞吸收、食物嵌塞、余留牙臨床冠變長的患者。開封牙槽骨修復術的5個副作用?
1材料與方法
1.1材料
???我們設計了一種新的修復方法,用于個別上下前牙缺失,同時伴有牙槽骨嚴重破壞吸收、食物嵌塞、余留牙臨床冠變長的患者。開封牙槽骨修復術的5個副作用?????1材料與方法???1.1材料???熱凝牙托粉、牙托水(日進牌,日本產(chǎn));成品前牙等。???1.2方法???1.2.1做前的準備:患者應先進行牙槽骨修復術的治療。???1.2.2取印模,灌人造石模型:取模時注意原系帶處的緩沖。???1.2.3做蠟型:上觀測臺,用不同于模型色的人造石石膏填倒凹,以免影響牙齒就位。選擇合適的樹脂成品牙做牙齒部分。舌腭側基托長度應達到周圍各1顆或2顆鄰牙,唇側基托長度應達到雙側尖牙遠中,唇側基托厚度應以恢復患者唇側的豐滿度為宜。???1.2.4裝盒、填膠、熱處理、拋光。???1.2.5試戴:可在牙齦乳頭及影響就位的舌腭側去除少許樹脂后,用彈性樹脂在口內(nèi)直接襯附,避免形成對牙齦有明顯刺激作用的“懸突”。???1.2.6定期復查。????2結果???經(jīng)過4年40余例患者戴用牙齒后,感覺固位良好,發(fā)音、咀嚼時牙齒較少移動,松動的鄰牙得以適當?shù)墓潭?牙齒鄰牙非常美觀,食物嵌塞明顯減小,唇側豐滿度適宜。少數(shù)患者試戴時鄰牙有脹感,2周后消失。????3討論???由于牙槽骨修復術或外傷引起的牙齒缺失常常會導致牙槽骨的喪失及牙齦的退縮。原則上這種缺損的修復方法可歸納為兩大類[1]:第一類通過外科手術植入誘導骨再生的物質(zhì)[2]。另一類是通過修復的方法:(1)做固定牙齒修復。(2)做烤瓷橋恢復缺失牙的形態(tài)和功能。很多學者使用可摘或美學牙齦修復體[3]做為種植牙齒修復后牙齦部分的修復,或使用柔性牙齦贗復體對重度牙槽骨吸收患者進行美容修復[4]。這些方法只是修復了牙槽嵴的部分,沒有對缺失的牙齒進行修復,患者也需要做兩種修復體,許多患者感覺使用不便,異物感較大。
其次是功能障礙。例如牙槽骨修復術上下前牙咬不到一起,造成發(fā)音不清,特別是齒音發(fā)不清。嚴重的錯頜畸形,由于咀嚼時上下牙齒之間的接確面小或沒有接觸,會使咀嚼功能降低,繼發(fā)消化系統(tǒng)功能障礙。
外科正牙牙槽骨整形手術前要先拍頭顱側位定位X線片,在該X線片上測量頭顱,牙槽骨結構,牙頜關系及面部軟組織情況并用玻璃紙描繪頭顱、頜骨、牙齒、面部軟組織輪廓。通過剪紙,拼對,可以預測手術中需要移動的頰骨部位、移動距離和方向,以及預測手術后面型改變。而且還可以根據(jù)患者具體要求作出相應的修改。
1、牙槽骨發(fā)生的原因
1、創(chuàng)傷因素:很多病員有局部創(chuàng)傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創(chuàng)傷;還有經(jīng)常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節(jié)挫傷或勞損,咀嚼肌群功能失調(diào)對本癥的發(fā)生也有一定影響。
2、咬合因素:不少病員有明顯的咬合關系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂,可破壞關節(jié)內(nèi)部結構間功能的平衡,促使本癥的發(fā)生。
3、全身及其他因素:神經(jīng)精神因素與本病可有一定關系。
2、了解了引起的原因后,那牙槽骨有前突應該如何治療呢?
針對這個疑問,專家解釋說,牙槽骨修復術是否可以選擇牙槽骨修復術主要是要看消費者自身的牙槽骨修復術的情況來講的。根據(jù)多起的臨床實踐表明。一些牙槽骨并不是很嚴重的情況,消費者可以選擇牙槽骨修復術進行解決,同時也能夠獲得較為良好的牙槽骨修復術效果、而對于一些情況比較嚴重的牙槽骨修復術患者,消費者最好能夠選擇外科正牙。(編輯3002)