兔唇是一種先天的唇部缺陷,不僅會影響面部美觀,而且還影響到吃飯、發(fā)音、吐字等問題而現(xiàn)在隨著整形技術(shù)的發(fā)展,兔唇完全可通過兔唇修復方法來改善唇部美觀,聊城兔唇修復會有后遺癥么?就讓我們一起來看看吧
“兔唇”修復可分五階段
由于“兔唇”不僅影響患兒的容貌,還影響發(fā)音、吞咽和吮奶等。因此,患兒急需接受多次手術(shù)來補救這種先天缺陷。唇腭裂的治療是由多個學科的醫(yī)生(包括口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、語音治療科等)共同協(xié)作。一般來說,整個治療分為5個階段進行。
一種認為應在出生后24小時進行,因為此時患兒具有抗體,有必定的抵抗力,且疼痛不顯然,手術(shù)時可以不用麻藥。但也有必定毛病,即此時患兒尚存在生理性黃疸,唇部解剖標記不十分清楚,給手術(shù)設計帶來必定的難度。另一種見解認為應在患兒3個月時進行,因為此時患兒生理性黃疸已消失,唇部解剖標記也十分顯然,患兒也有必定的抵抗力。不管何時治療,都應注意術(shù)后給患兒喂奶時用勺喂,切勿讓其吮吸,以免影響傷口的愈合。還須避免感冒,因過多的鼻涕將使傷口糜爛而影響手術(shù)效果。
兔唇修復最好時間
1)先找出唇紅緣的點
在健側(cè)唇紅緣找出唇峰點d和人中很低點c,然后按cb=cd,定出b點。在患側(cè)唇紅緣厚處定b′點。手術(shù)時后將b、b′兩點對縫,即形成患側(cè)之唇峰點。
2)測量兩個基本數(shù)據(jù)
自鼻翼根部至鼻小柱根部,分別測量正常鼻孔底部與患側(cè)鼻孔底部的寬度,得到兩者相差的數(shù)目為x。自健側(cè)鼻底中點至d點測出h,為正常唇高,亦即修復手術(shù)后應恢復的上唇高度。
3)定出其他各點,劃線
在患側(cè)鼻底裂隙兩側(cè)分別定點a、a′。使aa′等于兩鼻孔底部寬度的相差數(shù)x,使aa′兩點相縫合后,兩側(cè)鼻孔等大。連接ab。以正常唇高h減去ab而得y,此為患側(cè)需增加的唇高。于b點,作be大約=y并與下唇紅緣近于平行。以a′作圓心ab作半徑,b′作圓心y(需增加的唇高)作半徑,分別作弧而交于b″(較好b′b″近于與唇紅緣垂直)。又以b′b″兩點分別作圓心,以be作半徑,作弧交于e′。連接a′b″、b″e′及e′b′各線(注意不要劃出b′b″線,此處不作切口)。校正各點后,以皮下針頭蘸美藍刺入皮內(nèi),劃出線,以碘酒固定。
4)切開、縫合
唇裂治療手術(shù)時要求細致、輕巧、減少創(chuàng)傷、切開準確、縫合整齊。
一般單側(cè)唇裂修復手術(shù)在患兒3~6個月進行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個月左右進行。
第3、腭裂修復手術(shù)
如果只是先做唇部手術(shù),手術(shù)后10天左右就可以恢復;如果做了腭部手術(shù),術(shù)后可能要1-2個月才能夠恢復正常的飲食。唇腭裂越嚴重,需要做的手術(shù)的次數(shù)或者是手術(shù)的方式就越多,預后時間就越久。(編輯3001)