適用于牙齦增生及牙周袋。有全身性疾病或局部急性炎癥者應禁忌癥。平頂山牙齦切除手術的安全性與什么有關?
1、常規(guī)消毒
在牙齦切除手術前,受術者需要用0.12%氯己定含漱,清潔口腔??谇恢車贸R?guī)法進行消毒,鋪消毒巾。術者戴無菌手套。
2、局部的浸潤麻醉
一般情況下,都是用2%普魯卡因或利多卡因,唇頰側在手術區(qū)牙齦移行部作浸潤麻醉,腭側行門齒孔或腭大孔阻滯麻醉。
3、標定牙齦切除手術切口位置
1、常規(guī)消毒麻醉。
2、根據(jù)袋的深度用牙周探針或牙周袋印跡鑷在牙齦表面作出溢血點,然后用1%美藍連點成線作出切口標記。
3、用斧形切齦刀的后刀緣在距標線約2~3mm的根方牙齦處以45?角作切口,根據(jù)組織的厚度及該區(qū)的解剖特征,可改變切口與標線之間的距離以及刀口與長軸的角度,但不要切在牙槽骨粘膜上。齦刀斜行切入時,恰恰能切到牙周袋袋底。切除舌(腭)側病損時,切開線與標記線之間的距離可稍近,角度要求可以不必過于嚴格。
4、用斧形刀在標記線之間進行切開后,再用牙齦乳頭醫(yī)學整理刀的刀尖剝離,使與牙面徹底分離,避免組織撕裂。
傳導阻滯麻醉和(或)局部浸潤麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因(阿替卡因的濃度為4%),可達到減少術中出血的效果;也可用2%普魯卡因或利多卡因。
盡量在手術區(qū)根方的齦頰溝部作浸潤麻醉,腭側則行切牙孔或腭大孔阻滯麻醉,避免直接注入手術切除部位,否則會影響手術切除的準確性。
讓患者在術前用0.12%氯己定含漱,以清潔口腔醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。口腔周圍皮膚用酒精消毒,鋪無菌巾。術者戴無菌手套。(編輯3001)