邢臺智齒高位水平阻生手術(shù)之后應(yīng)該怎么處理邢臺智齒高位水平阻生手術(shù)后護(hù)理怎么做?
智齒是成年后長出的牙齒,長智齒時(shí)很多時(shí)候會(huì)感到異常疼痛,有些人還會(huì)疼得臉都腫起來,連吃飯都吃不了。邢臺拔全埋伏智齒高位水平阻生手術(shù)之后應(yīng)該怎么處理?
智齒高位水平阻生常發(fā)生于18~25歲的青少年,以下頜多見,有急性、慢性之分。臨床上常以急性炎癥形式出現(xiàn)。在急性炎癥初期,患者僅感患處輕微脹痛不適,當(dāng)咀嚼、吞咽、開口活動(dòng)時(shí)疼痛加重。如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可呈自發(fā)性跳痛,并可放散至同側(cè)的頭面部。炎癥侵及咀嚼肌時(shí),可引起不同程度的開口受限。檢查可見齦瓣紅腫糜爛,有明顯觸痛,壓迫齦袋可有膿液溢出。全身可出現(xiàn)不同程度的畏寒、發(fā)熱、頭痛、大便秘結(jié)等癥狀,白細(xì)胞總數(shù)明顯升高,中性白細(xì)胞比例上升。慢性智齒高位水平阻生在臨床上多無明顯癥狀,僅有患處輕微壓痛不適。當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí),常致急性發(fā)作。
1、檢查可見下頜第三磨牙萌出不全、有齦瓣覆蓋、盲袋形成。牙冠周圍軟組織紅腫、齦瓣邊緣糜爛、盲袋內(nèi)有膿性分泌物。有時(shí)可形成冠周膿腫,出現(xiàn)頜面腫脹,同側(cè)頜下淋巴腫大,壓痛。
2、X線牙片檢查能發(fā)現(xiàn)阻生智齒的存在及其阻生的形態(tài)、位置。
3、化驗(yàn)檢查急性化膿性冠周炎期常有程度不同的白細(xì)胞總數(shù)增高、中性粒細(xì)胞比例上升。
4、下頜智齒高位水平阻生合并下頜第一磨牙頰側(cè)前庭溝處牙齦瘺,應(yīng)與下頜第一磨牙根尖周病變所引起的頰側(cè)瘺道相鑒別。前者第一磨牙臨床檢查無確切病損且其X線牙片也無根尖周病變,但有阻生智齒存在及紅腫史。后者第一磨牙有齲病、牙髓病及根尖周破壞。
如果智齒牙位不正常,與鄰牙形成間隙者;智齒牙位雖正常,但智齒牙冠有骨組織或牙齦瓣覆蓋,時(shí)常發(fā)生冠周軟組織發(fā)炎、腫脹、疼痛者;智齒已齲壞,或發(fā)生牙髓炎,又不便進(jìn)行牙體牙髓治療者;因正畸需要,如預(yù)防后牙向前移動(dòng)和防止前牙擁堵加劇者,均可思量拔除。
1.智齒蛀牙:智齒演化成蛀牙如果放之不管,就會(huì)逐漸腐蝕牙體,甚至影響到牙髓,這樣就會(huì)造成牙齦腫痛。
2.智齒生長侵犯鄰牙:由于智齒萌發(fā)的都比較晚,于是就會(huì)面對沒有空間的“窘境”,從而在生長出來之后倒在第二大臼齒上,造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象,這樣就會(huì)造成患者不舒適或牙疼。
3.牙縫清潔不易:正是由于空間不足的關(guān)系,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。
4.沒有對咬牙:智齒的生長不比其他恒牙,雖然有四顆,但是并不是都能長齊。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時(shí)會(huì)發(fā)生智齒過度萌發(fā),長期磨損造成牙痛。
智齒高位水平阻生的局部治療很重要。每日可用1%~3%過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋,然后點(diǎn)入3%碘甘油。另給復(fù)方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期還可局部理療、外敷中草藥以助炎癥吸收。針刺療法可有鎮(zhèn)痛、改善張口等作用。如膿腔形成,可切開引流。(編輯3001)
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