眼瞼的全層缺失,稱為眼瞼缺損。小如切跡狀,大至包括全部眼瞼。上瞼缺損,因角膜失去眼瞼保護(hù),易并發(fā)角膜炎,輕則潰湯形成,重則穿孔,影響視力。下瞼缺損,主要癥狀為淚溢,結(jié)膜呈慢性炎癥改變,分泌物多。以下便是時(shí)光整形美容醫(yī)院為大家介紹的眼瞼缺損的原因以及眼瞼缺損修復(fù)手術(shù)方法!雞西眼瞼缺損修復(fù)整形手術(shù)安全性如何?
遇到眼瞼缺損問(wèn)題,不僅需要恢復(fù)其閉眼功能,而且開(kāi)眼角、閉眼時(shí)外表形態(tài)的修復(fù)也是非常重要的。由于眼瞼解剖結(jié)構(gòu)的特殊性,修復(fù)材料應(yīng)根據(jù)缺損部位,缺損程度選擇色澤、質(zhì)地、厚度相近的組織來(lái)進(jìn)行修復(fù)。眼瞼按其解剖特點(diǎn)可以分成3層,外層是富有彈性的皮膚,中間是有支撐結(jié)構(gòu)的瞼板,內(nèi)層為滑潤(rùn)的結(jié)膜。不同層次的缺損,需要不同的手術(shù)方案。
1、眼瞼缺損修復(fù),術(shù)前還應(yīng)進(jìn)行全身檢查,如血、尿常規(guī)、血糖、心電圖,生命體征等。如手術(shù)患兒較小,手術(shù)需全麻進(jìn)行,手術(shù)當(dāng)日應(yīng)空腹,禁食水,以免術(shù)中嘔吐物嗆如氣管,引起窒息。
2、眼瞼缺損修復(fù),術(shù)前如有條件,可進(jìn)行視功能訓(xùn)練,以達(dá)到一定范圍的融合和立體視功能。
3、為做好眼瞼缺損修復(fù),避免不應(yīng)有的意外,預(yù)定手術(shù)后,雙眼需點(diǎn)抗菌素眼藥水直至手術(shù)當(dāng)日。
4、手術(shù)患者如為女性,應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期。
一旦缺損我們就要進(jìn)行眼瞼缺損修復(fù)
那么,眼瞼缺損修復(fù)后如何調(diào)理?
眼瞼缺損修復(fù)后如何調(diào)理
1、眼瞼缺損修復(fù),術(shù)后抗生素的應(yīng)用及換藥時(shí)的注意事項(xiàng)術(shù)后全身應(yīng)用抗生素,預(yù)防術(shù)后感染,第二天術(shù)眼開(kāi)始換藥,換藥時(shí)注意觀察傷口生長(zhǎng)是否良好,有無(wú)滲血及裂開(kāi)。
眼瞼缺損修復(fù),敷料繃帶包扎不宜過(guò)緊,以免包扎過(guò)緊導(dǎo)致眼心反射。本組病例中有2例傷口裂開(kāi),1例出現(xiàn)眼心反射,經(jīng)對(duì)癥處理后好轉(zhuǎn)。
2、防治結(jié)膜水腫結(jié)膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺(tái)植入術(shù)的主要術(shù)后反應(yīng)。其原因多是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)結(jié)膜的刺激,術(shù)后包扎不好出血,影響血液循環(huán),傷口愈合慢。
眼瞼缺損修復(fù),我們采取術(shù)后濕敷法。術(shù)后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無(wú)菌眼墊,敷于患眼,每次20min,每日2次。
1、直接縫合法:適用于眼瞼缺損小的范圍。
2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復(fù)法:前者適用于下瞼全層缺損。后者適用于眼瞼缺損區(qū)水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復(fù)。
3、對(duì)側(cè)組織修復(fù)法:適用于瞼缺損大于眼瞼全長(zhǎng)的1/2時(shí)、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時(shí)缺損,其再造術(shù)難度較大,可采用對(duì)側(cè)瞼組織移行修復(fù)瞼缺損。
眼瞼缺損修復(fù)后護(hù)理:
1、術(shù)后包扎不宜過(guò)緊,以免導(dǎo)致眼心反射;
2、術(shù)后全身應(yīng)用抗生素,以免感染;
3、術(shù)后24小時(shí)換藥;
4、術(shù)后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無(wú)菌眼墊,敷于患眼,每次20min,每日2次,防治結(jié)膜水腫。(編輯3001)