拇外翻是一種足部畸形,拇外翻嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致足部疼痛、行走困難和其他問(wèn)題,所以嚴(yán)重影響到生活的需要考慮做手術(shù)治療了。保山拇外翻不手術(shù)矯正會(huì)對(duì)身體有影響嗎?
那么什么原因會(huì)導(dǎo)致拇外翻呢
1、遺傳
拇外翻畸形的發(fā)生與先天性因素有關(guān),約一半病例有遺傳因素。lake認(rèn)為跖骨內(nèi)翻是畸形的主要原因。臨床所見(jiàn)不少患者楔骨呈內(nèi)側(cè)窄的楔形,致使跖趾關(guān)節(jié)向內(nèi)傾斜。但在筆者一組76只足拇外翻中,僅9只足的跖骨內(nèi)翻超過(guò)12°。按carr的標(biāo)準(zhǔn),、2跖骨夾角為9°,超過(guò)此標(biāo)準(zhǔn)者也僅一小部分,可見(jiàn)跖內(nèi)翻不是先天的。此76足中有11只于mcbride術(shù)后,、2跖骨夾角減少2°~4°,顯然是拇外翻糾正后,拇伸肌、拇屈肌的弓弦狀作用減少,以及內(nèi)收肌移至跖骨的影響。同時(shí),拇外翻后,肌肉的弓弦狀作用,必產(chǎn)生推跖骨向內(nèi)翻的力量。
2、穿高跟尖頭鞋
是拇外翻形成的主要因素之一,尖頭鞋的前部為三角形,高跟站立時(shí),足前部被塞入一窄小的三角形區(qū)域內(nèi),堅(jiān)硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾內(nèi)翻略內(nèi)旋,中間3趾近端趾間關(guān)節(jié)強(qiáng)度屈曲,跖趾關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)端趾間關(guān)節(jié)過(guò)度伸直。
3、各種炎癥
尤其是類風(fēng)濕,常因關(guān)節(jié)破壞形成向外半脫位,呈拇外翻畸形。
①高跟鞋的確不利于足部的健康,但拇外翻、跟痛癥、錘狀趾等足病的主要病因不是它,吸煙有害健康是有統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)的,比它的關(guān)聯(lián)性強(qiáng)多了,但吸煙的并不會(huì)都得肺癌。所以,高跟鞋可以穿,放心好了。保山中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院手足外科李昕宇
②高跟鞋也有很多種,尖頭的、設(shè)計(jì)不合理的鞋子最好不要穿,穿這種鞋走路一定會(huì)不舒服,甚至足部酸痛,那就不要勉強(qiáng)臭美了,脫掉退貨。
③不要穿高跟鞋長(zhǎng)距離行走站立,也不要長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋,這種鞋對(duì)于足弓及前足應(yīng)力影響較大,所以穿鞋應(yīng)有替換,至少回家后換成拖鞋或者軟底鞋吧。
④出現(xiàn)前足疼痛或者大拇趾疼痛的MM,要注意減少站立和行走的時(shí)間了,如果疼痛明確,要改穿中跟鞋或者寬口的運(yùn)動(dòng)鞋。
⑤如果回家脫鞋后也痛,夜間痛,可用熱水泡腳,按摩活動(dòng)足趾,而且至少3周內(nèi)不能再穿高跟鞋了。
⑥要注意有一部分人尤其注意要少穿高跟鞋,家中有拇外翻遺傳的,本身已經(jīng)有輕度的拇外翻的,平足癥的,足部韌帶松弛經(jīng)常足痛的。高跟鞋常常做為某種疾病的誘因,你不是易感人群,再誘也沒(méi)用,但如果你是易感者,還是不要穿了。
⑦有輕度拇外翻的MM,如有需要,也可短時(shí)間穿高跟鞋,以半天為宜。但一定要堅(jiān)持正確的鍛煉,最好到醫(yī)院門診咨詢一下,網(wǎng)上也有支具買,貴在堅(jiān)持。
⑧除拇外翻外,常穿高跟鞋的MM還有跟腱短縮,足弓塌陷的風(fēng)險(xiǎn),建議晚上15分鐘左右的穿襪蹬地的鍛煉。
⑨高跟鞋在不平的路面的容易崴腳,一旦不幸發(fā)生,切記改換平跟鞋,冰敷兩天,如腫痛明顯要到醫(yī)院拍片,崴腳骨折的大有人在。
拇指外翻形成因素
拇外翻的病因可分為先天因素和后天因素兩大類。先天性因素是由關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉等引起的。例如:扁平足、遺傳和足底肌肉力量的減少和失衡等,使足底功能降低,導(dǎo)致不穩(wěn)定和變形。后天因素是因?yàn)榇┝瞬缓夏_的鞋子。通常,鞋跟過(guò)高,或者鞋型偏緊的鞋子,會(huì)影響走路姿勢(shì),使得產(chǎn)生擠壓、摩擦,不僅影響到了腳趾的伸展運(yùn)動(dòng),還會(huì)引起不適和疼痛,以及破壞三點(diǎn)支撐的原有功能,走路的的時(shí)候全身的重量全部落在腳掌前部,腳趾會(huì)因?yàn)閴毫Χ鴮?dǎo)致變形,從而造成拇外翻的現(xiàn)象。
第四:女性經(jīng)常穿高跟鞋、尖頭皮鞋,使得前足緊緊地被包裹,并且在高跟站立時(shí)迫使足部強(qiáng)行擠進(jìn)窄小的三角區(qū)域里,腳趾處于不正常狀態(tài)。長(zhǎng)此以往,就會(huì)逐漸形成拇外翻不手術(shù)矯正畸形。
1、腫脹:手術(shù)后手術(shù)部位會(huì)有不同程度的腫脹,可以通過(guò)限制腳的活動(dòng)和墊高下肢來(lái)減少腫脹??梢宰谝巫踊虼采希脦讉€(gè)枕頭墊高下肢,使腳的位置高于心臟的水平,對(duì)減輕足部腫脹是有幫助的。
2、疼痛:手術(shù)后一般傷口會(huì)有疼痛,尤其是在術(shù)后頭1-2天,少數(shù)人會(huì)感到疼痛較重。此時(shí),可服用止痛藥物。如果術(shù)后3-4天,傷口仍然疼痛較重,應(yīng)該去看醫(yī)生,以排除傷口感染的可能。
3、出血:有時(shí)會(huì)有少量血跡從繃帶滲出,這在術(shù)后經(jīng)常發(fā)生。如果血液持續(xù)滲出將敷料神童,就應(yīng)該去看醫(yī)生。
4、偶爾繃帶會(huì)過(guò)緊,使得患足淤血或缺血,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)造成足趾缺血壞死。如出現(xiàn)患足青紫或蒼白,疼痛劇烈,請(qǐng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理。
5、術(shù)后穿特制前開(kāi)口軟鞋幫矯形鞋,下地后頭兩周以室內(nèi)活動(dòng)為主,生活自理為宜,盡量不要行走過(guò)多,兩周后可增加活動(dòng)量,術(shù)后六周左右骨創(chuàng)傷基本愈合,可拆除繃帶固定,穿較寬松鞋,多數(shù)患者半年后可穿正常鞋。(編輯3001)