眉山美蕊口腔眉山店頜面部整形對(duì)身體影響大嗎
一.眉山美蕊口腔眉山店頜頜面部整形對(duì)身體影響大嗎
（1）沖洗創(chuàng)口：細(xì)菌在進(jìn)入創(chuàng)口6～12小時(shí)以內(nèi)，多停留在損傷組織的表淺部位，且尚未大量繁殖，容易通過(guò)機(jī)械的沖洗予以去。先用消毒紗布蓋住創(chuàng)口，用肥皂水、外用鹽水洗凈創(chuàng)口四周的皮膚，如有油垢，可用汽油或洗潔劑擦凈。然后在麻醉下用大量生理鹽水或l%～3%的過(guò)氧化氧沖洗創(chuàng)口，也可用低濃度的碘伏擦洗或浸泡創(chuàng)口，同時(shí)用紗布反復(fù)擦洗創(chuàng)面，盡可能去創(chuàng)口內(nèi)的細(xì)菌、泥沙、組織碎片或其他異物。在清洗創(chuàng)口的同時(shí)，可以進(jìn)一步檢查組織損傷的情況。眉山美蕊口腔眉山店頜頜面部整形對(duì)身體影響大嗎？
頜頜面部整形
通過(guò)視診觀察頜頜面部整形外形是否對(duì)稱，有無(wú)腫塊、畸形和組織缺損等。觀察顳下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的張口度。觀察皮膚、粘膜的顏色、光澤有無(wú)異常變化。觸診檢查，可用單手觸診，也可雙手分別在左右側(cè)作對(duì)比檢查，或雙手分別在口內(nèi)、外聯(lián)合觸診檢查。注意皮膚濕度、有無(wú)壓痛、腫塊等。如有腫塊，應(yīng)檢查其大小、形態(tài)、硬度、部位深淺、有無(wú)粘連、波動(dòng)等。對(duì)于骨腫塊應(yīng)注意骨質(zhì)膨大或增生的范圍，有無(wú)乒乓球樣彈性感。外傷病員應(yīng)檢查有無(wú)骨折體征。檢查頜頜面部整形炎癥疾病和腫瘤的診治有一定意義。
二.頜頜面部整形部損傷的急救處理
1頜頜面部整形部損傷的特點(diǎn)
頜頜面部整形部上接顱腦，下連頸部，是呼吸道和消化道的起端，血液循環(huán)豐富，上、下頜骨為主要骨架，有較多腔竇，口內(nèi)有牙及舌，頜面部整形有表情肌、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、唾液腺及顳頜關(guān)節(jié)。充分認(rèn)識(shí)這些解剖和生理特點(diǎn)，有助于正確處理頜頜面部整形部損傷。
1．1血液循環(huán)豐富在頜頜面部整形損傷時(shí)的利弊頜頜面部整形血液循環(huán)豐富，損傷后出血多或易形成血腫；早期出現(xiàn)明顯的組織水腫，發(fā)生在口底、舌根或下頜骨下緣等部位的損傷，可因水腫、血腫壓迫呼吸道而產(chǎn)生呼吸閑難，甚至導(dǎo)致窒息。有利的方面：組織抗感染能力及再生修復(fù)能力較強(qiáng)，傷口易于愈合。因此，清創(chuàng)術(shù)時(shí)盡量保留組織，即使傷后48h，只要未出現(xiàn)明顯的化膿感染，仍可清創(chuàng)后縫合。
1．2牙在損傷時(shí)的利弊火器傷時(shí)，被擊碎的牙片向鄰近組織內(nèi)飛濺，造成“二次彈片傷”；同時(shí)將牙上的污物及細(xì)菌帶入深部組織內(nèi)，引起傷口感染。頜骨骨折線上的齲壞牙可致骨創(chuàng)感染，影響骨折愈合。有利的方面：咬袷關(guān)系異常或牙列的移位是診斷頜骨骨折的重要體征；在治療牙、牙槽骨或頜骨損傷時(shí)，常需要利用牙作為結(jié)扎固定的基牙，而恢復(fù)正常的咬牙臺(tái)關(guān)系又是治療頜骨骨折的重要標(biāo)準(zhǔn)。
1．3易并發(fā)顱腦損傷上接顱腦，尤其是上頜骨或面中1／3損傷時(shí)，容易并發(fā)顱腦損傷，如：腦震蕩、顱內(nèi)出血、腦挫傷及顱底骨折等。
1．4伴頸部損傷下連頸部，尤其是下頜骨或面下1／3損傷時(shí)，容易并發(fā)損傷頸部，如頸部大血管、重要神經(jīng)及頸椎損傷，要注意有無(wú)血腫、功能障礙或高位截癱。
1．5易發(fā)生呼吸困難或窒息因組織移位、腫脹、舌后墜、血凝塊或分泌物的阻塞而影響呼吸，發(fā)生呼吸困難，甚至發(fā)生窒息。救治傷員時(shí)要注意保持呼吸道通暢，防止發(fā)生窒息。
1．6影響進(jìn)食和口腔衛(wèi)生消化道入口損傷時(shí)影響進(jìn)食和衛(wèi)生頜骨骨折或軟組織損傷時(shí)，影響張口、咀嚼、吞咽和語(yǔ)言，妨礙進(jìn)食。要選擇適當(dāng)?shù)娘嬍澈臀故撤椒?，以維持傷員的營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食后要注意清洗口腔，保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防感染。
1．7腔竇多易感染在口腔、鼻腔、鼻竇和眼窩等腔竇中，存有大量細(xì)菌，損傷時(shí)如這些腔竇與傷口相通，則易發(fā)生感染。清創(chuàng)時(shí)盡早關(guān)閉與這些腔竇相通的傷口，減少感染的機(jī)會(huì)。
1．8可發(fā)生其他解剖結(jié)構(gòu)的損傷頜頜面部整形部損傷時(shí)，可傷及唾液腺，如腮腺損傷，發(fā)生涎瘺；傷及面神經(jīng)，發(fā)生面癱；傷及三又神經(jīng)時(shí)則出現(xiàn)該神經(jīng)分布區(qū)域麻木。
1．9發(fā)生頜面部整形畸形頜頜面部整形部損傷后，常有不同程度的畸形，使患者在思想上和心理上加重負(fù)擔(dān)，在治療時(shí)要盡量恢復(fù)其外形和功能，減少畸形的發(fā)生。
2頜頜面部整形損傷傷員的急救
清理創(chuàng)口時(shí)要進(jìn)一步、盡可能去除異物?？捎霉纬?、刀尖或止血鉗去嵌入組織的異物。組織內(nèi)如有金屬異物，表淺者可借助于磁鐵吸出；深部者要通過(guò)X線片或插針X線定位后取出。如創(chuàng)口有急性炎癥、異物位于大血管旁、定位不準(zhǔn)確、術(shù)前準(zhǔn)備不充分或異物與傷情無(wú)關(guān)者，可暫不摘除。
口腔常按口腔前庭、固有口腔和牙齒三部分檢查。
口腔前庭觀察牙齦有無(wú)充血、腫脹、萎縮、溢膿、盲袋、竇疲乏，并檢查唇、頰粘膜和腮腺導(dǎo)管開(kāi)口情況。
觀察頜面部整形表情變化，依據(jù)頜面部整形表情，可了解患者的意識(shí)狀態(tài)、體質(zhì)和病情輕重。（編輯3001）