通遼口腔頜面拔牙手術(shù)作用維持的時(shí)間有多久
最近有園區(qū)的市民朋友向我們咨詢拔牙的相關(guān)問題，主要是想了解園區(qū)牙博士拔牙時(shí)間的問題。事實(shí)上，很多患者擔(dān)心拔牙時(shí)間長的問題，主要是對拔牙疼痛程度的擔(dān)憂。對此，我們針對牙博士口腔口腔頜面拔牙技術(shù)做了以下介紹，不過，患者的牙齒情況，也可能會(huì)導(dǎo)致拔牙時(shí)間的不同。通遼口腔口腔頜面拔牙手術(shù)作用維持的時(shí)間有多久？
拔牙是口腔科最常用的治療技術(shù)，但拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應(yīng)，也可導(dǎo)致血壓、體溫、脈搏的波動(dòng)，所以必須慎重對待。
一.通遼口腔口腔頜面拔牙手術(shù)作用維持的時(shí)間有多久
1資料與方法
1.1一般資料
我院于2003年7月以來因拔牙引起的口腔頜面拔牙間隙感染50例。年齡19～50歲，平均32歲，病程2～6周，其中智齒冠周炎28例，眶下間隙感染4例，咬肌間隙感染6例，翼下頜間隙感染5例，頰間隙感染7例。
1.2臨床表現(xiàn)
局部癥狀，患側(cè)拔牙區(qū)脹痛不適，進(jìn)食咀嚼吞咽開口活動(dòng)時(shí)疼痛加重，病情繼續(xù)發(fā)展局部呈自發(fā)性跳痛，出現(xiàn)不同程度的張口受限，口腔不潔，出現(xiàn)口臭、腫脹、牙齦袋處溢膿，口腔頜面拔牙部膿腫形成，皮膚紅腫，觸痛明顯。
1.3治療方法
采用全身抗炎治療，膿腫切開引流，膿腫沖洗，拔牙創(chuàng)刮治術(shù)，瘺道刮治術(shù)。
2結(jié)果
治愈46例，口腔頜面拔牙間隙感染癥狀消失，4例患者伴有面頰瘺，需擇期切除瘺道，刮盡肉芽，縫合面部皮膚瘺口。
3討論
拔牙合并口腔頜面拔牙間隙感染，主要是由于局部消毒不嚴(yán)格，機(jī)體抵抗力下降，或急性炎癥期拔牙造成的，拔牙前后未能及時(shí)給予大量抗生素控制炎癥，以致炎癥擴(kuò)散口腔頜面拔牙部各間隙。治療方面要從全身治療及局部治療兩方面進(jìn)行，全身治療：給予大量抗菌素，必要時(shí)輸血，補(bǔ)液對于嚴(yán)重感染的病例，常用的有人工冬眠、激素血清、丙種球蛋白，胎盤球蛋白治療，局部治療沖洗;去齦袋內(nèi)壞死組織膿液，局部冷敷，膿腫形成后應(yīng)早期切開引流，可根據(jù)間隙感染的特點(diǎn)，行口內(nèi)、口外切口。切開前應(yīng)行穿刺抽吸，反復(fù)穿刺雖未見膿液，也應(yīng)早期切開可達(dá)到排膿減壓作用。切開引流時(shí)應(yīng)注意面部主要的血管神經(jīng)，避免損傷。
二. 拔牙治療主要根據(jù)以下兩個(gè)因素：
1.假設(shè)一位唇形向前凸的患者有中度的牙齒擁擠，此時(shí)需要空間來將擁擠的牙齒排列整齊，利用矯正力將牙弓向前撐寬，雖可將牙齒排整齊，但同時(shí)亦會(huì)將上下唇向前推，而造成暴牙及唇形向前嚴(yán)重突出的后果。反之，拔牙治療除可得到空間排齊牙齒外，同時(shí)亦可將前牙向后拉，改善嘴唇位置，令外貌得到進(jìn)一步改善。
2.患者有嚴(yán)重的齲齒(蛀牙)需要根管治療或要拔除，此時(shí)又合并有牙齒擁擠凌亂，矯正治療可利用拔牙的空間來解決牙齒擁擠情形，又可以省去原來反覆治療并且假牙不一定能持久的麻煩，一舉兩得。
對于成人口腔口腔頜面拔牙醫(yī)生建議采用侯振杰外科正牙進(jìn)行矯正，侯振杰外科正牙采用的是無痛麻醉配合微創(chuàng)骨刀，在患者口腔中做微創(chuàng)矯治，不僅能限度保護(hù)患者的口腔結(jié)構(gòu)，精準(zhǔn)度高，而且在治療過程中創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后不反彈，安全快速。
就一般情況來說，牙齒正畸拔牙主要有以下幾個(gè)目的，第一個(gè)就是以便解除我們的牙齒擁擠不齊以及排齊牙齒排列的現(xiàn)象。第二個(gè)目的就是要后移前牙，改善過突的側(cè)貌。另外牙齒矯正拔牙還可以協(xié)調(diào)上下牙弓的關(guān)系，獲得一個(gè)比較良好的上下牙咬合的狀態(tài)。
三. 口腔口腔頜面拔牙不能拔除的原因：
1、人口腔的兩側(cè)虎牙承擔(dān)著承重、撕咬和力量傳導(dǎo)作用，隨意拔除或增加牙齒致齲可能以及影響臉部豐滿度。
2、由于虎牙可以影響唇的活動(dòng)和美觀，有的人將它拔掉后會(huì)出現(xiàn)當(dāng)初意料不到的不良后果。人口腔的兩側(cè)虎牙承擔(dān)著人一輩子口腔里的承重、撕咬和力量傳導(dǎo)作用，具有它無可替代的獨(dú)特作用，人體每個(gè)器官都有存在的實(shí)際用途，而每顆牙齒都是獨(dú)立的人體器官，能保留應(yīng)盡量保留。
3、隨意拔除虎牙還可能導(dǎo)致食物殘留在縫隙內(nèi)，從而增加牙齒致齲可能?？p隙增大很容易埋藏食物殘垢，而且少了牙齒以后對人的咀嚼功能也可能產(chǎn)生影響。
4、另一大弊端還在于美觀。拔掉虎牙后，臉部口角上會(huì)出現(xiàn)塌陷，鼻唇溝加深，顏面豐滿度下降，呈現(xiàn)老態(tài)，從而影響整個(gè)面部的美。（編輯3002）