龍巖無(wú)牙頜種植義齒修復(fù)手術(shù)會(huì)有哪些副作用呢
龍巖無(wú)牙頜無(wú)牙頜種植義齒修復(fù)手術(shù)會(huì)有哪些副作用呢？全口牙齒由人工牙和基托兩部分組成，靠牙齒基托與無(wú)牙頜黏膜組織緊密貼合及邊緣封閉產(chǎn)生的吸附力和大氣壓力，使牙齒吸附在上下頜牙槽嵴上，恢復(fù)患者的缺損組織和面部外觀，恢復(fù)咀嚼和發(fā)音功能，牙齒基托覆蓋下的黏骨膜和骨組織承擔(dān)牙齒的咬合壓力。那么龍巖無(wú)牙頜無(wú)牙頜種植義齒修復(fù)手術(shù)會(huì)有哪些副作用呢？龍巖口腔專家來(lái)告訴你：
一.龍巖無(wú)牙頜種植牙齒修復(fù)手術(shù)會(huì)有哪些副作用呢
1.種植體數(shù)量的確定：這在許多病例相當(dāng)于選擇牙齒支持方式，即采用固定方式還是可摘方式修復(fù)缺牙。
（1）固定種植牙齒病例所需的種植體數(shù)量：如意在用固定方式修復(fù)，則修復(fù)體負(fù)荷完全由牙（種植體）支持，足夠數(shù)量的種植體是長(zhǎng)期成功率的保障。在進(jìn)行常規(guī)固定修復(fù)時(shí)，我們采用"基牙牙周膜面積之和應(yīng)大于或等于缺牙區(qū)原有牙齒的牙周膜面積之和"的法則來(lái)評(píng)估固定冠橋修復(fù)設(shè)計(jì)方案的合理性。雖然種植體與牙根在從形態(tài)、表面結(jié)構(gòu)特征及與牙槽骨的界面關(guān)系等方面都存在很大差異，但上述法則仍被廣泛地應(yīng)用于種植牙齒設(shè)計(jì)。綜合各方面因素，常用的圓柱螺釘狀種植體一般被評(píng)估為具有稍低于雙尖牙根的表面積及相應(yīng)的支持能力。從這一基本估計(jì)出發(fā)，我們可推導(dǎo)出以下一些臨床常用規(guī)則：1）在前牙區(qū)和雙尖牙區(qū)用一個(gè)種植體支持單個(gè)人工牙冠是合理的，在磨牙區(qū)用一個(gè)種植體支持單個(gè)人工牙冠略顯不足。對(duì)此，有些種植系統(tǒng)專門(mén)開(kāi)發(fā)了直徑、長(zhǎng)度加大的種植體以匹配所承受的負(fù)荷，可以選用。如果使用的系統(tǒng)中沒(méi)有這種加大型種植體時(shí)，一般只能通過(guò)牙冠頜面減徑，減少頜接觸點(diǎn)數(shù)和面積，增加頜面排溢道等措施控制實(shí)際的咀嚼功能負(fù)荷。
2）在前牙區(qū)，用兩個(gè)種植體支持三單位固定橋一般都是合理的。而用兩個(gè)種植體支持四單位（橋體跨度相當(dāng)兩個(gè)前牙冠）固定橋時(shí)，則需謹(jǐn)慎地設(shè)計(jì)覆合覆蓋關(guān)系，以控制正中合與非正中頜接觸中產(chǎn)生的實(shí)際功能負(fù)荷。在后牙區(qū)用兩個(gè)種植體支持三單位固定橋需嚴(yán)格地控制頜力負(fù)荷，在缺隙更大時(shí)，則必須增加種植體數(shù)量。
3）下頜的種植固定總牙齒需要在雙側(cè)頦孔之間植入需5-6個(gè)種植體支持一個(gè)兩側(cè)遠(yuǎn)中端有懸臂梁的支架，構(gòu)成短牙弓（10-12個(gè)人工牙）修復(fù)體。上頜的種植固定總牙齒可以采取同樣的種植體數(shù)量和布局。在條件允許時(shí)，在上頜遠(yuǎn)中端植入更多數(shù)量的種植體對(duì)遠(yuǎn)期效果是有益的。
4）種植體一般不與真牙剛性地聯(lián)接在同一修復(fù)體中，如必須聯(lián)接則應(yīng)采用應(yīng)力中斷結(jié)構(gòu)。因此，真牙能為種植牙齒提供的附加支持能力是很有限的。
二. 影響固定牙齒修復(fù)的因素有哪些
1、缺牙的數(shù)目。固定牙齒最適合修復(fù)1~2個(gè)缺失牙，或缺失牙在兩個(gè)以上，且為間隔缺失，中間有基牙增加支持，必須考慮缺牙數(shù)目與缺牙區(qū)，兩側(cè)基牙所能承受頜力的能力。否則將導(dǎo)致修復(fù)失敗。
2、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙數(shù)目不多，基牙符合要求，都可適用固定牙齒修復(fù)。若第二磨牙游離缺失，對(duì)頜為可摘牙齒，缺牙側(cè)可以第一磨牙和第二前磨牙作為基牙，采用單端固定橋修復(fù)。
3、基牙的條件。作為固定牙齒基牙的臨床冠應(yīng)有適宜的高度，形態(tài)正常。牙冠缺失面積大的可先作樁核修復(fù)，若基牙臨床冠太短，可增加輔助固位裝置，或增加基牙數(shù)目。牙根應(yīng)粗大，穩(wěn)固，以多根牙的支持最好，不應(yīng)存在病理性松動(dòng)，以有活力的牙髓最佳。如牙髓有病變，須進(jìn)行徹底的牙髓治療后，觀察三個(gè)月無(wú)癥狀方可作為基牙。牙周組織應(yīng)健康無(wú)病變，或牙槽骨為停滯的水平吸收，且不超過(guò)根長(zhǎng)的1/3.要求基牙的要求基牙的軸向位置應(yīng)正常，無(wú)過(guò)度的傾斜或扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位，不影響固位體制備過(guò)程中共同就位道的制取。
4、缺牙區(qū)的咬合關(guān)系應(yīng)基本正常。
5、一般在拔牙后三個(gè)月，牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定后做固定牙齒。缺牙區(qū)牙槽嵴不應(yīng)吸收過(guò)多，特別是前牙區(qū)。
6、適合固定牙齒修復(fù)患者的年齡應(yīng)為18~60歲。年齡過(guò)小，牙冠短，髓腔大，髓角高，基牙預(yù)備時(shí)易損傷牙髓。若年齡過(guò)大，牙周組織明顯萎縮且牙松動(dòng)，不宜采用固定牙齒修復(fù)。
7、對(duì)于口腔衛(wèi)生狀況差的患者，牙垢和菌斑未得到有效控制前，須先進(jìn)行牙周潔治，并培養(yǎng)患者保持口腔清潔衛(wèi)生的措施，方可進(jìn)行固定牙齒修復(fù)。
8、進(jìn)行固定牙齒修復(fù)前，應(yīng)考慮同一牙弓中其他余留牙的情況。如果余留牙有重度牙周病或根尖周病無(wú)法保留，應(yīng)做一個(gè)整體的修復(fù)方案，采用可摘局部牙齒或其他修復(fù)方法。
老年人牙齒修復(fù)需要注意的問(wèn)題1、不要輕易拔除剩余牙，因剩余牙可以增加牙齒的固位力和保存根周膜內(nèi)的本體感受器，以維持正常的咀嚼功能。
重襯是在全口牙齒的組織面上加上一層塑料，使其充溢牙槽嵴及四周組織被吸收部位的間隙，使基托組織面于四周組織密合，增加牙齒的固位力。
三. 全口牙齒修復(fù)注意事項(xiàng)：
1.戴用牙齒后，不宜吃過(guò)硬或過(guò)黏的食物，以免折裂或松動(dòng)易脫落，不要用前牙切咬食物，咀嚼要慢。
2.戴用過(guò)程中，如黏膜組織發(fā)生疼痛，牙齒經(jīng)常松脫，咬腮、咀嚼不得力時(shí)要及時(shí)復(fù)診修理。
3.將總牙齒輕輕旋轉(zhuǎn)后戴入，避免進(jìn)入時(shí)基托擦傷粘膜組織，不要用舌頭用力舔牙齒。
4.在感覺(jué)不適時(shí)，不要自己隨意修改，不要長(zhǎng)時(shí)間不戴，以免損壞、變形，在修復(fù)前一天要堅(jiān)持戴牙齒，以便準(zhǔn)確找到壓痛點(diǎn)，從而進(jìn)行調(diào)改。
5.初戴牙齒時(shí)往往會(huì)有說(shuō)話不清、異物感、唾液多、惡心、發(fā)音不準(zhǔn)等現(xiàn)象，也可有過(guò)緊過(guò)松的感覺(jué)，這些多是暫時(shí)的，堅(jiān)持戴用慢慢習(xí)慣就會(huì)好的。（編輯3002）