周口牙髓保存術(shù)的禁忌人群主要有哪些
在日常生活中有很多人都有牙髓保存術(shù)的煩惱，牙髓保存術(shù)即牙床發(fā)炎，一旦發(fā)作就會(huì)帶來令人難以忍受的疼痛，夜間疼痛較為明顯。周口牙髓保存術(shù)的禁忌人群主要有哪些？下面讓我們來詳細(xì)了解一下。
一.周口牙髓保存術(shù)的禁忌人群主要有哪些
1、急性牙髓保存術(shù)：
急性牙髓保存術(shù)臨床表現(xiàn)是發(fā)病急、疼痛劇烈，臨床所見急性牙髓保存術(shù)(齲源性)大多是慢性牙髓保存術(shù)急性發(fā)作。急性牙髓保存術(shù)的劇烈的的疼痛的特點(diǎn)是自發(fā)性和陣發(fā)性痛，溫度刺激的使重、疼痛常不能定位。疼痛常在夜間發(fā)作。急性牙髓保存術(shù)的治療應(yīng)先急處理(開髓引流、安撫鎮(zhèn)痛、藥物鎮(zhèn)痛)，待癥狀緩解后再行牙髓病治療。
2、慢性牙髓保存術(shù)：
牙髓保存術(shù)的發(fā)生多為齲病所致，隨著齲病的逐漸侵害，牙髓也就發(fā)生慢性炎癥。慢性牙髓保存術(shù)沒有劇烈的自發(fā)痛，但有較長(zhǎng)期的遇冷熱刺激痛史，疼痛性質(zhì)為脹痛。
3、逆行性牙髓保存術(shù)：
逆行性牙髓保存術(shù)是牙周病患牙的牙周組織破壞后，感染通過側(cè)、副根管或根尖孔進(jìn)入牙髓引起的牙髓保存術(shù)癥。
二. 牙髓保存術(shù)臨床表現(xiàn)有哪些
1、自覺癥狀：慢性齦緣炎時(shí)顧客常因洗牙或咬硬物時(shí)出血，或者在咬過的食物上有血漬，這是促使就診的主要原因。但慢性齦緣炎一般無自發(fā)性出血，這可與血液病及其它疾病引起的牙齦出血鑒別。有些顧客偶而感到牙齦局部癢、脹等不適，并有口臭等。
2、牙齦外形：患牙齦炎時(shí)，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大，附著齦水腫時(shí)，牙齦外形點(diǎn)彩也可消失，表面光滑發(fā)亮。
3、牙髓變性：牙髓變性是很常見的牙髓病變，種類很多，臨床上以牙髓鈣化變性和牙內(nèi)吸收為多見。牙髓鈣化變性是由于牙髓發(fā)生血循環(huán)障礙形成髓石，充滿髓室。臨床上髓石一般不引起癥狀，僅在X線照片檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，牙髓鈣化變性的治療要視其鈣化情況而決定采取根管治療還是塑化治療。
4、質(zhì)地：患牙齦炎時(shí)，由于結(jié)締組織水腫和膠原的破壞，牙齦可變得松軟脆弱，缺乏彈性。
5、牙齦色澤：正常牙齦色澤是粉紅色，患齦緣炎時(shí)游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色，這是由于牙齦結(jié)締組織內(nèi)血管充血、增生所致。
6、探診出血：健康的牙齦在洗牙或探測(cè)齦溝時(shí)均不引起出血?；佳例l炎時(shí)輕觸即出血，探診也出血。探診后出血是診斷牙齦有無炎癥的重要客觀指標(biāo)。
7、牙髓壞死：牙髓壞死為牙髓組織的死亡，常由各型牙髓保存術(shù)發(fā)展而來，其次常見的原因是外傷。臨床上一般無疼痛癥狀，常由于合并根尖周圍炎而就診?；佳酪话阌醒浪璞４嫘g(shù)或牙外傷史，牙體變色并失去光澤，冷熱刺激無痛。牙髓壞死的治療一般是牙髓摘除術(shù)后行根管治療或可行塑化治療。
8、齦溝液增多：牙齦有炎癥時(shí)，齦溝液滲出增多，其中的白細(xì)胞也明顯增多，有些顧客還可有齦溝溢膿。因此測(cè)量齦溝液量可作為判斷炎癥程度的指標(biāo)。
9、齦溝深度：牙周組織健康時(shí)，齦溝深度一般不超過2mm，當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時(shí)，齦溝可加深達(dá)2mm以上，形成假性牙周袋。
牙髓保存術(shù)癥最主要的病因就是感染，任何原因引起的細(xì)菌及其毒素侵入到髓腔都會(huì)引起牙髓的炎癥。牙髓組織經(jīng)根尖孔進(jìn)入位于牙齒中央的牙髓腔內(nèi)，被堅(jiān)硬的牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)所包繞，正常情況下不會(huì)受細(xì)菌侵襲，但當(dāng)牙體硬組織因各種原因遭受破壞時(shí)細(xì)菌就可侵入感染牙髓。其中齲齒是引起牙體硬組織喪失的最常見病因，當(dāng)齲損破壞了牙釉質(zhì)、達(dá)到牙本質(zhì)深層，甚至穿通牙本質(zhì)到達(dá)牙髓腔后，口腔中的細(xì)菌就會(huì)感染牙髓導(dǎo)致牙髓發(fā)炎。
慢性牙髓保存術(shù)：慢性牙髓保存術(shù)的疼痛沒有急性牙髓保存術(shù)劇烈，多無自發(fā)痛和夜間痛。多數(shù)患兒表現(xiàn)為食物嵌人齲洞內(nèi)后引起牙痛，患兒多不愿進(jìn)食，有的患兒因?yàn)槔錈岽碳ひ鹛弁?，但去除嵌人齲洞內(nèi)的食物或冷熱刺激后，疼痛還要持續(xù)一段時(shí)間。
陣痛并且夜間疼痛加重：牙髓發(fā)炎時(shí)產(chǎn)生如浪濤似的一陣又一陣，并且早期疼痛時(shí)間短，晚期疼痛時(shí)間長(zhǎng)，夜間疼痛比白天劇烈，非常影響正規(guī)的生活規(guī)律。（編輯3002）